Tăng mức hưởng bảo hiểm y tế khi khám trái tuyến
So với quy định cũ, Nghị định 02 của Chính phủ quy định tăng tỷ lệ mức hưởng khi khám chữa bệnh ngoại trú tại cơ sở cấp cơ bản không đúng cơ sở đăng ký ban đầu, không đúng quy định về chuyển người bệnh.
Cụ thể, các cơ sở mới thành lập được cấp phép sẽ được thanh toán 100% chi phí khám chữa bệnh ngoại trú từ ngày 1/1/2025.
Đối với các cơ sở khám chữa bệnh có số điểm từ 50 đến dưới 70, mức thanh toán sẽ giảm xuống còn 50% từ ngày 1/7/2026. Các cơ sở y tế thuộc tuyến tỉnh và trung ương sẽ được Quỹ Bảo hiểm y tế thanh toán 50% mức hưởng từ ngày 1/7/2026.
Quy định này không chỉ giúp đảm bảo tính công bằng trong việc phân bổ nguồn lực bảo hiểm y tế mà còn tăng cường khả năng tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho người bệnh, đặc biệt là những người tham gia bảo hiểm y tế ở các vùng ngoại ô hoặc vùng sâu, vùng xa.
