Hoại tử, nguy cơ mất ngón tay sau khi bị điện giật
Theo Bệnh viên Đa khoa Đức Giang, bệnh viện mới tiếp nhận điều trị cho một trường hợp hoại tử nhiễm trùng nặng bàn ngón tay trái sau tai nạn bị điện giật. Đó là nam bệnh nhân H.T.B, 41 tuổi, trú tại Gia Lâm, Hà Nội, nhập viện trong tình trạng hoại tử da khô, chảy dịch mủ hôi ngón IV, V bàn tay (T). Đây là trường hợp tổn thương rất phức tạp, hoại tử ngón tay, lại đang có nhiễm trùng tổ chức nặng.
Bệnh nhân B. cho biết hơn một tháng trước, khi đang sửa bình nóng lạnh, không may bị điện giật. Bệnh nhân bất tỉnh, được đưa đi cấp cứu tại cơ sở y tế gần nhất để điều trị các tổn thương cơ quan, trong đó có những vết thương ở bàn ngón tay (T). Lúc đầu, tổn thương ở tay chỉ là những vết thương khuyết da kích thước nhỏ đơn thuần. Càng ngày, hai ngón tay càng tím tái, chảy dịch, co cứng tăng lên, không vận động được.
Sau tai nạn hơn 20 ngày, bệnh nhân mới đi khám tay tại nhiều bệnh viện. Hầu hết các bác sĩ đều nhận định đây là tình trạng tổn thương rất phức tạp do điện giật, nguy cơ cao không giữ được các ngón tay.
Các bác sĩ khoa Phẫu thuật tạo hình, BVĐK Đức Giang, nhận định đây là một ca khó. Tổn thương không đi kèm tổn thương xương, nhưng lại bị co kéo, chảy dịch mủ hôi, đau nhức nhiều dẫn đến mất vận động ngón V.
Bệnh nhân là một tài xế xe bus nên rất mong muốn giữ được ngón tay để đủ điều kiện tiếp tục công việc. Các bác sĩ đã quyết định tiến hành hai thì phẫu thuật. Thì đầu tiên, cắt lọc làm sạch tổ chức hoại tử nhiễm trùng, cấy khuẩn làm kháng sinh đồ, cố gắng bảo tồn tối đa các tổ chức, kết hợp biện pháp hút áp lực âm (VAC). Mục đích giúp liền vết thương tốt hơn, phục hồi một phần tổ chức.
Sau hơn hai tuần điều trị, bệnh nhân được phẫu thuật thì hai, sử dụng kỹ thuật chuyên sâu chuyển vạt da vùng gan bàn tay, giúp tái tạo, che phủ tổn khuyết của ngón. Đây là một kỹ thuật khó, đòi hỏi kỹ thuật cao, giúp bệnh nhân hồi phục tối đa cả về mặt liền thương, một phần chức năng vận động các ngón tay và thẩm mỹ.
Theo ThS.BS Phạm Duy Linh - Khoa Phẫu thuật tạo hình, BVĐK Đức Giang: “Sau phẫu thuật, để đạt được hiệu quả mong muốn, người bệnh cần đặc biệt tuân thủ các chỉ dẫn của bác sĩ. Cần theo dõi, nghỉ ngơi tĩnh dưỡng, chăm sóc vệ sinh vết mổ đúng cách giúp vạt da sống tốt, lành nhanh, giảm nguy cơ nhiễm khuẩn. Bệnh nhân sẽ cần thường xuyên tái khám, cần một vài chỉnh sửa nhỏ nữa để giúp ngón tay hồi phục dần về vận động và đảm bảo về mặt thẩm mỹ".
Nếu như bỏng lửa và bỏng nước sôi gây ra các tổn thương trên da từ ngoài vào trong thì bỏng điện lại gây ra vết bỏng sâu từ trong ra ngoài. Bỏng do dòng điện có thể gây ra các tổn thương bệnh lý toàn thân hoặc tại chỗ như ngừng hô hấp, ngừng tim, hoặc tàn phế. Tổn thương do điện giật thường rất phức tạp. Chính vì thế, cần có những bước xử lý cấp cứu ban đầu nhanh chóng và chính xác để giúp bệnh nhân bảo toàn tính mạng, sau đó là hạn chế tối đa những tổn thương, biến chứng nặng có thể xảy ra./.
Một bệnh nhi nam 15 tuổi vừa nhập viện trong tình trạng chóng mặt, buồn nôn, loạng choạng, bủn rủn tay chân do sử dụng thuốc lá điện tử.
Phó Thủ tướng thường trực Chính phủ Nguyễn Hòa Bình yêu cầu Bệnh viện Bạch Mai và Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức tăng cường nguồn nhân lực cho Ban QLDA từ hai bệnh viện, đặc biệt là nhân lực chất lượng cao.
Cục Quản lý Dược yêu cầu các cơ sở sản xuất, kinh doanh dược tăng cường sản xuất, nhập khẩu, tồn trữ thuốc phòng, chống COVID-19, phục vụ phòng chống dịch.
Một người đàn ông 42 tuổi bất ngờ co giật, cắn lưỡi và rối loạn ý thức khi đang làm việc dưới trời nắng.
Thông tin về một nam điều dưỡng nhiễm HIV tại Phòng khám Đa khoa Quốc tế Cộng đồng bị tố có hành vi quấy rối tình dục bệnh nhân sau phẫu thuật đã gây xôn xao dư luận những ngày qua.
Hội nghị Nha khoa trẻ em quy mô quốc tế lần đầu tiên được tổ chức tại Việt Nam, đánh dấu bước ngoặt trong tiến trình hội nhập và phát triển của ngành nha khoa trong nước.
0